陜西省西安市計(jì)量測試研究所  李愛梅 

　　血細(xì)胞分析儀是醫(yī)用計(jì)量儀器，它可以測量血液中紅細(xì)胞數(shù)/白細(xì)胞數(shù)的計(jì)數(shù)值和血紅蛋白的濃度。
　　在分析儀中血紅蛋白的測定一般采用光電比色法。血細(xì)胞稀釋液加入溶血?jiǎng)┖?，紅細(xì)胞溶解釋放出血紅蛋白，后者與溶血?jiǎng)┙Y(jié)合形成血紅蛋白衍生物，進(jìn)入血紅蛋白測試系統(tǒng)，在特定波長下比色，吸光度值與液體中血紅蛋白含量成正比，經(jīng)儀器計(jì)算顯示血紅蛋白的濃度。
　　此時(shí)測定數(shù)據(jù)的采集，誤差的計(jì)算及評定的正確與否，將會(huì)影響到檢定結(jié)果的正確性。    

　　一、分析儀的檢定方法

    按JJG714-1990《血細(xì)胞分析儀檢定規(guī)程》(以下簡稱《規(guī)程》)對血紅蛋白準(zhǔn)確度的檢定，根據(jù)被測分析所采用的測量方法，應(yīng)選擇與之相對應(yīng)的血紅蛋白標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)。在一次檢定過程中要采用同一類型的血紅蛋白標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)，而且血紅蛋白標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)的稀釋倍數(shù)應(yīng)與分析儀的稀釋倍數(shù)一致，同時(shí)血紅蛋白標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)的稀釋液也應(yīng)與分析儀的稀釋液一致，按常規(guī)測試方法，測量血紅蛋白標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)，記錄儀器測量值。    

　　二、準(zhǔn)確度的計(jì)算及評定方法

    按照《規(guī)程》12.4款血紅蛋白測定準(zhǔn)確度的計(jì)算，確切的講準(zhǔn)確度反映的是測量結(jié)果與被測量真值之間的一致程度，它是一個(gè)定性概念，誤差是指測量結(jié)果減去被測量的真值，其大小反映測量結(jié)果偏離真值的程度，是定量概念，這里稱作誤差的計(jì)算為好，公式由(1)式給出。即
    

    式中:——分析儀測量值的平均值:X₀——標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)值。
    血紅蛋白準(zhǔn)確度的技術(shù)要求，由檢定規(guī)程4.3款給出，即:
    血紅蛋白測定準(zhǔn)確度優(yōu)于±(3+3%+C)g/L  (2)
    注:C為血紅蛋白濃度值，單位為g/L。
    分析上述兩式，計(jì)算式是由相對誤差的形式給出的，是一個(gè)無量綱量，而技術(shù)要求是由絕對誤差的形式給出，它是一個(gè)帶有量綱的量。這就給規(guī)范的依據(jù)《規(guī)程》進(jìn)行數(shù)據(jù)處理帶來問題，《規(guī)程》約定的計(jì)算方法與技術(shù)要求不相一致，影響了測量結(jié)果的正確評定。    

　　三、修改后的計(jì)算方法及應(yīng)用實(shí)例

    由分析儀的檢定方法可知，測量是用有證標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)值與分析儀器測量值相比較，由分析儀顯示器直接給出量的值。顯然由顯示器讀出的值就是直接示值，將它乘以儀器常數(shù)即為示值，儀器示值與標(biāo)準(zhǔn)值之差就是分析儀的示值誤差。
    所以建議將血紅蛋白測定誤差計(jì)算式修改為
    

    式中:——分析儀測量值的平均值；X₀——標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)值。
    采用式(3)作為誤差計(jì)算公式，既符合了JJF1001國家標(biāo)準(zhǔn)關(guān)于測量儀器示值的定義，又使計(jì)算方法與《規(guī)程》中對血紅蛋白測定的技術(shù)要求相一致。故(3)為血紅蛋白測定誤差的測量結(jié)果的計(jì)算式。
    例:用氰化高鐵血紅蛋白標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)檢定血紅蛋白測定儀，依規(guī)程要求的檢定方法，根據(jù)格拉布準(zhǔn)則剔除可疑值后，數(shù)據(jù)如表1所示:    

    代入式(3)可得:
    A=-X₀=151.5-150=1.5g/L
    即血紅蛋白測定誤差值為1.5g/L。    

　　四、結(jié)束語

    由以上分析可知，按《規(guī)程》中(2)式計(jì)算血紅蛋白測定誤差，不能和《規(guī)程》中的技術(shù)要求相一致，且導(dǎo)致測量結(jié)果無法正確給出。因此按式(3)計(jì)算血紅蛋白測定誤差，才能解決計(jì)算式與技術(shù)要求相矛盾的問題，使測量結(jié)果按照《規(guī)程》要求正確評定。